一*试管婴儿转三*试管婴儿可行

    最近，广东省妇幼保健院生殖中心的刘风华教授团队与亿康基因团队合作，在生殖医学领域的权威杂志《Reproductive BioMedicine Online》(IF：4.56)上发表了一项循证研究。该研究使用IVF（俗称试管婴儿）授精的胚胎进行胚胎植入前染色体筛查技术（PGT-A，俗称三基因筛查）检测，证明了三基因筛查可以应用于常规的冷冻胚胎，这意味着即使之前是使用常规试管婴儿技术，现在也可以转为三基因筛查。广东专家的研究证明：从常规试管婴儿转为三基因筛查试管婴儿是可行的。

    据介绍，试管婴儿技术根据不同的人群和适应证分为一、二、三个等级。一级试管婴儿是指将卵子和精子在体外结合形成胚胎；二级试管婴儿是将单个精子直接注射到卵子中，使卵子受精并形成胚胎；三级试管婴儿是将通过二级试管婴儿技术获得的胚胎，在植入前进行遗传学检测，以选择健康的胚胎，主要用于排查染色体异常和明确的家族单基因遗传病。刘风华表示：“目前，在广东省妇幼保健院生殖中心，分别有60%的夫妇进行一级试管婴儿，23%进行二级试管婴儿，17%进行三级试管婴儿。”在生殖中心，往往有许多患者最初并不具备进行三级试管婴儿技术的适应证，因此只能选择一级试管婴儿。但由于反复胚胎植入失败、反复流产，甚至出现胎儿染色体异常等原因，他们又具备了进行三级试管婴儿的适应证。刘风华介绍道：“这时，患者在进行一级试管婴儿技术时可能还有一些冷冻胚胎，他们急切希望对这些胚胎进行三基因筛查，但根据目前的指南，目前还不支持将一级胚胎转为三级胚胎。因此，他们不得不放弃使用一级试管婴儿技术获得的胚胎，选择重新进行基于二级试管婴儿技术的三级筛查检测。”为解决这个问题，刘风华教授领导的团队首次开发了一种基于单细胞水平的亲本DNA污染定量检测技术。该技术通过鉴定活检胚胎细胞中是否存在亲源细胞DNA的污染，使得即使存在潜在亲源细胞DNA污染的胚胎（即一级试管胚胎）也能进行三基因筛查，从而确保三级试管婴儿结果的准确性。

    这项研究是国内临床上首次在大规模范围内对一级试管婴儿的冻存胚胎进行三基因筛查和亲源DNA污染检测。临床应用证明了该技术的安全性和有效性，有效提高了冷冻的一级试管胚胎的利用率和临床妊娠率。